STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
KLIEN DENGAN PSP : HALUSINASI DENGAR
Pertemuan Ke-VI
1. Kondisi Klien :
• Klien mengatakan sudah tidak mendengar suara-suara lagi
2. Diagnosa Keperawatan :
• Resiko mencederai orang lain, lingkungan berhubungan dengan halusinasi dengar
3. Tujuan :
• Klien dapat mengetahui cara-cara untuk mengontrol halusinasinya
4. Tindakan Keperawatan :
• Diskusikan dengan klien cara yang dilakukan selama ini untuk mengontrol halusinasi
• Diskusikan manfaat dan cara yang selama ini dilakukan
• Beri kesempatan pada klien untuk mendemontrasikan cara mengontrol halusinasi
5. Strategi Pelaksanaan
1. Fase Orientasi :
a. Salam terapeutik :
• Selamat pagi, Ibu S?
• Bagaimana khabarnya hari ini? Ibu S sudah mandi belum? Apakah Ibu S sudah makan ?
b. Validasi :
• Bagaimana perasaan Ibu S hari ini?”
c. Kontrak :
• Sesuai dengan kontrak kita kemarin, hari ini saya akan berincang-bincang di ruang tamu mengenai caranya mengontrol suara-suara yang sering Ibu S dengar dulu agar suara-suara itu tidak muncul lagi. Kita nanti akan berbincang-bincang + 15 menit. Bagaimana, Ibu S setuju?”
2. Fase Kerja
• ” Kita bisa berbincang-bincang sekarang?”
• Kalau Ibu S mendengar suara-suara yang kata Ibu S kemarin mengganggu dan membuat Ibu S jengkel. Apa yang Ibu S lakukan pada saat itu?” Apa yang telah Ibu S lakukan itu sudah bagus.
• Saya punya berbagai alternatif untuk mengendalikan agar suara-suara itu tidak muncul lagi.
• Yang pertama adalah kalau Ibu S mendengar suara-suara itu lagi langsung katakan dalam hati…Saya tidak mau dengar… Pergi! Pergi! Coba Ibu S lakukan seperti apa yang saya lakukan tadi. Bagus, ya seperti itu cara yang pertama.”
• Cara yang kedua adalah Ibu S langsung pergi ke perawat. Katakan pada perawat bahwa Ibu S mendengar suara-suara. Nanti perawat akan mengajak Ibu S ngobrol sehingga suara itu akan hilang dengan sendirinya.
• Cara ketiga adalah Ibu S menyibukkan diri dengan berbagai kegiatan yang bermanfaat. Jangan biarkan waktu luang untuk melamun saja. Coba sekarang Ibu S sebutkan kegiatan yang biasa Ibu S lakukan dari bangun tidur sampai tidur lagi. Saya akan tulis di kertas atau Ibu S yang mau nulis. Nah kira-kira kegiatan ini yang bisa dilakukan disini apa saja?” Kegiatan yang bisa dilakukan disini coba Ibu S lakukan, ya?”
• Cara yang keempat adalah dengan minum obat secara teratur. Tolong nanti Ibu S minta obat kepada perawat jika waktu pemberian obat sudah tiba.
• Cara yang terakhir dengan berdoa sebelum tidur.” Dari semua cara itu, mana yang akan Ibu S coba dahulu. Bagus.”
3. Fase Terminasi
• Evaluasi subyektif:Bagaimana perasaan Ibu S setelah kita berbincang-bincang?”
• Evaluasi obyektif:Jadi ada 5 cara untuk mengontrol suara-suara yang sering Ibu S dengar. Pertama menghardik suara-suara itu, kedua memanggil perawat, ketiga jangan melamun, keempat minum obat teratur dan berdoa sebelum tidur.
• Tindak lanjut:Ibu S, nanti kalau Ibu S mendengar suara-suara lagi, langsung Ibu S coba cara yang telah dipilih tadi.”
• Kontrak yang akan datang:Saya kira cukup dulu pembicaraan kita hari ini Ibu S. Besok kita ketemu lagi untuk membicarakan tentang obat-obat yang Ibu S minum untuk mengatasi suara-suara yang sering Ibu S dengar. Bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang disini lagi dalam waktu yang sama. Setuju?”
• Baiklah Ibu S, terima kasih atas waktunya.
